前言
2022年,马来西亚最具才华的女艺人之一,生性开朗的Adibah Noor Mohamed Omar因卵巢癌第四期去世的消息,被刊登在当地报刊上。消息一出,广大人民无不哀悼。此消息引发了各个医疗保健群体的讨论,卫生部部长还特别发布了声明,呼吁大众提高对全球第二大致命妇科癌症——卵巢癌的防范意识。
根据马来西亚癌症研究机构的数据,卵巢癌的发病率低于其他妇科疾病,如乳腺癌或宫颈癌。卵巢癌,但它却是影响马来西亚妇女的第四大常见恶性肿瘤疾病 [1]。
卵巢癌可透过初期症状进行检查,包括腹胀(腹部明显增大和肿胀)、盆腔和/或腹部疼痛、进食问题(食欲不振、迅速的饱腹感)和频尿 [2]。然而,许多妇女没有意识到这些非特异性症状,往往将其错误地归因于其他良性疾病、衰老或压力等,从而延误了检测和治疗程序。
卵巢癌案例,可透过消除和减少风险因素而避免[3]。下列为几个与卵巢癌风险增加相关的诱发因素,以及可降低罹患卵巢癌风险的保护因素。
40岁以后,风险将随着年龄的增长而提高
多生育
月经相关因素
口服避孕药
激素替代疗法(HRT)
较高的生育年龄
卵巢癌家族病史
子宫内膜异位
乳腺癌基因突变
母乳喂养
酒精、咖啡因和香烟
家族中有一位以上亲属,患有乳腺癌或卵巢癌者;或家族中有罹患某些基因突变相关癌症者的女性。
对于因家族风险高而需进行乳腺癌基因(BRCA1和BRCA2)突变检查,或林奇综合征基因检测的女性,无论是否已接受此检测,都建议进行卵巢癌检测。在这个群体中,卵巢癌检测可以在30到35岁间开始,或比最年轻家庭成员诊断患癌的年龄早5到10岁。检测包括癌抗原 CA 125血检,以及盆腔超声波检查。
这一类女性没有卵巢癌的个人或家族病史。一般上不会建议进行卵巢癌检测。然而,他们也可以与医疗保健提供方讨论各自罹患卵巢癌的风险。
基于没有单一且有效的检测方法,所以卵巢癌比其他癌症更致命。因此,大多数卵巢癌患者在晚期才被检测出罹患相关疾病,从而导致高死亡率。世界各地的女性都需要了解自己的身体,并对其中的变化保持警惕,如此一来才能及早寻求治疗。
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