结肠镜检查还是常规体检？切勿忽视的紧急症状

为何大家都在关注结直肠癌检查？

结直肠癌 (CRC) 是马来西亚的主要健康议题，目前高居第二大常见癌症。好消息是：只要及早发现，患者的治愈前景通常非常乐观。针对结直肠癌，手术切除是目前公认的核心治疗手段，也是实现最佳疗效的关键。然而，手术成功的关键在于及时且准确的体检和结肠镜检查。

如果您出现某些不明原因的症状，根据临床指南的规定，您必须获得紧急转介，并在两周内接受结肠镜检查。

若您出现以下任何迹象或症状，应立即就医。根据情况，您可能需要接受紧急转介以进行结肠镜检查：

不明原因的出血或贫血

包括无法解释的缺铁性贫血，或出现直肠出血，如血液呈鲜红色，或与粪便混合。

排便习惯的改变

指持续且不明原因的排便模式改变，特别是出现便秘与腹泻交替的现象。

不明原因的体重下降或肿块

指显著且非计划性的体重或食欲下降，或在身体检查中发现可触及的肿块。

当您就诊于初级保健医生时，医生会进行针对性的病史询问与体格检查，其中包括直肠指检与直肠镜检查。若在这些检查中发现高风险迹象，这些初步结果将成为医生判定是否为您安排紧急结肠镜转介的关键依据。

了解您所属的风险类别，是选择正确检测方案的关键：

风险类别	推荐的检查方式	检查起始时间
一般风险	免疫化学法粪便隐血测试 (iFOBT)	从 50 岁开始，持续至 75 岁
中高风险	结肠镜检查	视个体情况而定；通常建议于40岁开始，或比患病亲属的确诊年龄提前10年。

若您的家族拥有结直肠癌病史，您将被自动归类为中度或高风险人群，这意味着您必须提早接受结肠镜检查。

中度风险:

您拥有 ≥1 位患有结直肠癌的一级亲属（FDR，如父母或兄弟姐妹）。您需要接受结肠镜检查，通常建议从 40岁开始。

高风险:

涉及提示患有遗传性结直肠癌综合征，如林奇综合征或家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 的提示，则需要引起警惕。若疑似患有此类综合征，您必须被转介至临床遗传学科，以进行专业的基因风险评估。

结肠镜检查通常在镇静剂或轻度麻醉下进行，确保您在整个过程中处于舒适、无痛的状态。我们的医疗团队将为您详细讲解检查流程，以及恢复期的相关注意事项。

如果发现肿瘤，我们将依据 TNM 分期系统（肿瘤-淋巴结-转移）对病情进行标准化的诊断分级。治疗方案将根据疾病的分期量身定制；针对晚期病例，我们将采用多学科团队 (MDT) 协作模式，为您提供综合管理与指导。

若您年满50岁或以上，或出现上述任何紧急警示信号，立即采取行动是您维护长期健康最关键的一步。