陈思伊医疗保健医生

肝炎迷思与事实:消除常见误解

迷思 1 :所有肝炎病毒基本相同

事实: 肝炎病毒有五种类型:甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。
甲型和戊型肝炎病毒通过肠道传播(通过受感染的食物和水传播),而乙型和丙型肝炎病毒则通过肠胃外传播(通过受感染的针头或血液)或性传播。
甲型和戊型肝炎病毒会导致一种称为急性病毒性肝炎的短期疾病,这种疾病持续数周,99% 的病例会自行痊愈,其主要症状是黄疸。
乙型和丙型肝炎会导致一种称为慢性病毒性肝炎的长期疾病,这种疾病可持续数年,患者只有疲劳等轻微症状,但却可能会对肝脏造成永久性损害,导致肝硬化。丁型肝炎可通过血液或接触其他体液传播。
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迷思 2 :肝炎具有遗传性,可由父母传给孩子

事实: 肝炎不具有遗传性,无法被遗传。虽然乙型肝炎可在分娩过程中由母亲传给孩子,但这是由于接触到受感染的体液,而非遗传因素。如果受感染的母亲在孩子出生前 12 小时内注射一剂免疫球蛋白,则可以预防母子间病毒的传播。

迷思 3 :乙型肝炎是一种晚期肝病,由甲型肝炎引起,并会发展为丙型肝炎

事实: 甲型、乙型和丙型肝炎均由不同种类的肝炎病毒引起。虽然症状可能相似,但它们的传播方式不同,临床表现也各异。不会出现由一种感染演变成另一种感染的可能性;但是,合并感染可能会发生。因此,如果患者患有丙型肝炎,建议患者同时接种甲型和乙型肝炎疫苗。

迷思 4 :您可以通过观察来判断某人是否患有乙型或丙型肝炎

事实: 大部分乙型或丙型肝炎患者在早期阶段没有任何症状。您也不能仅通过观察来诊断一个人是否患有病毒性肝炎。虽然肝炎会带来黄疸等身体症状,但其他各种健康状况也可能导致类似情况的出现。

迷思 5 :如果您患有甲型肝炎,那么您具有对其他类型病毒的免疫力

事实: 甲型肝炎是一种短期感染,大多数人通常在诊断后几周内康复;甲型肝炎患者体内会出现终生抵抗此病毒的能力。但是,您仍然面对其他病毒株的感染风险。

迷思 6 :慢性乙型肝炎无法被治愈

事实: 虽然慢性乙型肝炎无法被治愈,但是患者可以通过多种有效药物控制病情。这些治疗可以帮助抑制肝炎,患者需要终生监测肝炎的变化。

迷思 7 :您可通过日常接触,如接吻、共餐、握手或用同一个杯子或瓶子喝水,而感染乙型肝炎

事实: 肝炎只能在亲密关系中感染,例如通过无保护的性行为共享体液,或共用剃须刀和针头接触到感染者的血液。

迷思 8 :丙型肝炎仅影响肝脏

事实: 虽然丙型肝炎主要影响肝脏,但它也会影响身体的其他部位,如大脑、胰腺、肾脏和血管。

迷思 9 :丙型肝炎是一种性传播疾病

事实: 丙型肝炎通过血液接触传播。虽然这情况可能通过性行为发生,但这种传播的风险非常低。大多数研究报告显示,在一夫一妻制的关系中,通过无保护的性行为感染丙型肝炎的几率为 0 - 3%。

迷思 10 :如果我患有乙型肝炎,母乳喂养不安全?

事实: 母乳喂养是安全的,乙型肝炎不会通过母乳传染给婴儿。新生儿接种疫苗将降低母婴传播的风险。如果您的乳头破裂或出血,则存在乙型肝炎传播的风险。但是,如果您的宝宝已经接种了乙型肝炎疫苗,那么他们就可以通过这种方式避免此低风险的传播。

迷思 11 :所有肝炎患者都会出现黄疸

事实: 黄疸是肝脏问题的征兆,但并非所有肝炎病毒都会立即导致肝脏问题。大约一半的丙型肝炎患者没有任何症状,有时甚至要几十年后,病毒才会严重损害他们的肝脏,而导致出现黄疸或其他症状。

迷思 12 :我被告知是乙型肝炎的 “健康携带者”,所以我无需担心

事实: “健康携带者” 这个术语具有误导性,因此不应该被使用。过去,“健康携带者” 是指没有症状的慢性乙型肝炎患者。事实上,乙型肝炎患者可能看起来很健康,但他们仍然携带病毒,因此患者应该每 6-12 个月进行一次检测。

迷思 13 :任何类型的肝炎患者都不应该有性行为

事实: 患有甲型、丙型和戊型肝炎的人可以有性行为,而且不必担心病毒传播的问题。乙型肝炎病毒患者在与未接种疫苗的人发生性行为时,应使用屏障避孕措施(避孕套)。但是,如果伴侣已完全接种疫苗,并具有乙型肝炎病毒免疫力,则不存在性传播风险。建议患者的伴侣先接受病毒筛查,然后再接种疫苗。

迷思 14 :肝炎和艾滋病毒相似

事实: 肝炎病毒和艾滋病毒(人类免疫缺陷病毒)是两种不同类型的病毒。唯一的相似之处是乙型和丙型肝炎病毒与艾滋病毒的传播方式相似。然而,乙型和丙型肝炎主要影响肝脏,而艾滋病毒则会感染身体的多个器官。此外,艾滋病和肝炎可以同时发生,并引发更严重的疾病,因为肝炎病毒感染会让艾滋病毒感染患者的肝硬化更迅速发展。
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